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以上所论者,无论内伤外感,皆咽喉证之属热者也。而左部之脉亦现此象,是以知其未病之先肝中先有郁热,继为外感之热所激,则勃然发动而亦现洪滑而实之脉象也。

尝阅李氏《本草纲目》,鸭肉性凉善治痢,鸭蛋之腌咸者亦善治痢,而未尝言及鸭肝。初则饮酒过量即觉胸间烦热,后则不饮酒时亦觉烦热,遂至吐血。

若即其见轻时而早为之诊脉服药,原可免后此之昏沉,乃因翌日相延稍晚,竟使病势危至极点,后幸用药得宜,犹能挽回,然亦险矣。且之则其气轻浮不能沉重下达以镇肝敛冲,更可知矣。

而方中未加入者,因其收涩之性与大便燥结者不宜也。病则懒食,又兼热久耗阴,遂由外感之实热,酿成内伤之虚热,二热相并,则愈难治矣。

至其脉不见有热象者,以心脏因受毒麻痹,而机关之启闭无力也。 诊断即其两尺沉弦凉而且坠论之,知其肠中当有冷积,此宜用温通之药下之。

其瘕虽未见消,而较前颇软。盖心、肺、肝,原一系相连,下又连于冲任,而心肺相连之系,其中原有两管,一为血脉管,一为回血管,血脉管下行,回血管上行。

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